がん遺伝子要素が染色体から離れ、メンデルの法則に従わなくなると、ゲノムの混乱と進化の加速が起こります。このレビューでは、Wongらによって、染色体外DNA（ecDNA）のメカニズム的基盤と影響、そしてそれががんの多くの特徴をどのように可能にしているかについて論じられています。