いくつかの青い州がロバート・ケネディ・ジュニアのワクチン規制に反抗しており、ワクチン接種に関する州の方針が対立しています。これにより、国民の混乱と、公衆衛生危機への対応における非効率性が生じる可能性があります。専門家は、州ごとの対応は、統一された連邦政策よりも効果が低いと主張しています。民主党の知事は、ケネディの政策に反対することに政治的利点を見出しており、「ソフトな分離」の傾向を助長する可能性があります。マサチューセッツ州とニューメキシコ州はすでに、幅広いワクチンへのアクセスを確保するための措置を講じています。カリフォルニア州、オレゴン州、ワシントン州、コロラド州、ペンシルベニア州、イリノイ州などの他の州も、独自のワクチンガイドラインと調達方法を確立するための措置を講じています。この乖離は、現在のCDC（疾病対策センター）のリーダーシップと推奨事項への不信感によって引き起こされています。しかし、連邦政府は、CDCが依然として予防接種ガイドラインの権威ある情報源であると主張しています。一方、フロリダ州は、学校のワクチン接種義務を廃止するという、逆の方向に進んでいます。この場当たり的なアプローチは、連邦政府の指導に依存してきた米国の歴史的な公衆衛生システムとは対照的です。