미국 전역 5만 개 이상의 학교에서 수집된 홍역 예방 접종 기록에 대한 전국적인 분석 결과, 2025-2026년 발병 이전 2-3년 동안 홍역 전파 위험이 학교 수준에서 전염병을 유발할 수 있는 임계값을 넘어섰지만, 카운티 수준의 추정치는 항상 해당 임계값 아래에 머물렀다.