Бывший работник по оказанию помощи ВИЧ-инфицированным в Непале, Руби Лама, потерял работу из-за сокращения иностранной помощи США. Лама, биологический мужчина, идентифицирующий себя как трансгендер, девять лет оказывал жизненно важные медицинские услуги. Когда финансирование программ USAID прекратилось, Лама и многие другие ЛГБТК+ работники по оказанию помощи столкнулись с безработицей. Консервативные критики утверждали, что отчет Ассошиэйтед Пресс, освещающий эту ситуацию, на самом деле поддерживал идею прекращения такого рода иностранной помощи. В статье AP подробно рассказывалось, как около 100 ЛГБТК+ работников по оказанию помощи в Непале, сталкиваясь с ограниченными возможностями трудоустройства в консервативной культуре, занялись секс-работой, чтобы выжить. Лама выразил, что такие важные ресурсы, как бесплатные презервативы, лубриканты и лекарства для профилактики ВИЧ, теперь недоступны. Эта ситуация вызвала дебаты об ответственности Соединенных Штатов за финансирование программ иностранной помощи. Организация, в которой работал Лама, в значительной степени зависела от USAID для своего операционного бюджета. Президент Трамп инициировал пересмотр программ внешней помощи, чтобы обеспечить их соответствие американским интересам и эффективность. Критики сокращения помощи утверждали, что пересмотр привел к значительным сбоям в предоставлении основных услуг. В статье предполагается, что модели иностранной помощи часто создают зависимость без планов местной устойчивости. Американские налогоплательщики сталкиваются с собственными экономическими проблемами, и сострадание к людям за рубежом не требует постоянной финансовой ответственности. Автор утверждает, что иностранная помощь должна иметь четкие цели, измеримые результаты, разделение затрат и стратегию выхода. В конечном счете, статья выступает за подотчетность, а не за сочувствие при распределении иностранной помощи.