Верховный суд постановил, что штаты могут запретить биологическим трансгендерным мужчинам участвовать в женских видах спорта. Это решение, принятое большинством 6 голосов против 3, гласит, что ни Раздел IX, ни Положение о равной защите не требуют исключений для трансгендерных спортсменов, прошедших гормональную терапию. Штаты имеют право определять право участия в спорте исключительно на основе биологического пола. Решение отменяет предыдущие постановления Четвертого и Девятого округов. Примерно 27 штатов приняли законы, ограничивающие женские виды спорта для лиц, чей биологический пол был определен при рождении. Эти законы направлены на обеспечение конкурентной справедливости и безопасности для биологических женщин. Дела касались спортсменов, оспаривающих законы Айдахо и Западной Вирджинии. Закон Айдахо запрещает трансгендерным девочкам и женщинам участвовать в школьных видах спорта, определяя право участия по биологическому полу. Закон Западной Вирджинии налагает аналогичные ограничения на основе биологического пола. Истцы утверждали, что эти законы дискриминируют по признаку пола и трансгендерного статуса. Они также утверждали, что некоторые трансгендерные спортсмены не обладают значительными конкурентными преимуществами. Штаты утверждали, что их законы классифицируют на основе биологического пола, что является давно принятой практикой для обеспечения справедливости и безопасности. Они утверждали, что разделение команд по полу допустимо в соответствии с Разделом IX. Вопросы суда указывали на тенденцию к поддержанию законов штатов, а судьи ссылались на биологические различия и полномочия штатов.