Mehrere blaue Bundesstaaten widersetzen sich den Impfstoffbeschränkungen von Robert Kennedy Jr., was zu widersprüchlichen staatlichen Impfrichtlinien führt. Dies sorgt für Verwirrung in der Öffentlichkeit und potenzielle Ineffizienzen bei der Bewältigung von Krisen im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Ein Ansatz auf Landesebene ist weniger effektiv als eine einheitliche Bundespolitik, argumentieren Experten. Demokratische Gouverneure sehen politische Vorteile darin, Kennedys Politik zu widersprechen, was möglicherweise zu einem Trend der "weichen Sezession" beiträgt. Massachusetts und New Mexico haben bereits Maßnahmen ergriffen, um einen breiten Impfzugang zu gewährleisten. Andere Staaten wie Kalifornien, Oregon, Washington, Colorado, Pennsylvania und Illinois unternehmen ebenfalls Schritte, um ihre eigenen Impfrichtlinien und Beschaffungsmethoden festzulegen. Diese Divergenz wird durch Misstrauen gegenüber der aktuellen Führung und den Empfehlungen der CDC befeuert. Die Bundesregierung beharrt jedoch darauf, dass die CDC die maßgebliche Quelle für Impfrichtlinien bleibt. Florida bewegt sich umgekehrt in die entgegengesetzte Richtung, indem es Impfvorschriften für Schulen aufhebt. Dieser Flickenteppich steht im Gegensatz zur historischen Abhängigkeit des US-amerikanischen Gesundheitssystems von bundesstaatlichen Richtlinien.