Jahrelang beobachtete Cheryl Baird bei Orchard Care Homes, einer Kette von 23 Demenzpflegeheimen in Nordengland, wie Krankenschwestern die Abbey Pain Scale ausfüllten, eine Beobachtungsmethode zur Beurteilung von Schmerzen bei Personen, die nicht verbal kommunizieren können. Baird, eine ehemalige Krankenschwester, die damals Qualitätsdirektorin der Einrichtung war, beschreibt sie als „eine reine Abhaken-Übung, bei der…“