Los gobernadores de California, Oregón y Washington han anunciado una asociación llamada Alianza de Salud de la Costa Oeste para desarrollar sus propias pautas de vacunas. Esta medida es una respuesta directa a lo que perciben como la politización de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La alianza tiene como objetivo emitir pautas basadas en recomendaciones científicas de organizaciones médicas nacionales. También planean compartir principios para generar confianza pública en las vacunas. Esta colaboración es la primera asociación de salud pública entre estados demócratas para oponerse a las políticas de la administración Trump. Los gobernadores expresaron su preocupación de que los CDC ahora estén promoviendo ideología en lugar de ciencia, lo que creen que tendrá graves consecuencias para la salud. Esta acción sigue a las recientes restricciones sobre las vacunas COVID-19 para grupos de alto riesgo. Otros estados, particularmente en el Noreste, están considerando recomendaciones de vacunas coordinadas similares. El HHS, sin embargo, criticó a estos estados dirigidos por demócratas, culpándolos por dañar la confianza pública en las agencias de salud.