オピオイド使用障害に対するED開始ブプレノルフィン試験における析出離脱の発生率—返信
著者らは、研究における低い誘発性離脱率に関するコメントを認め、参加者の40%がベースラインでブプレノルフィン陽性であったことを指摘しています。これらの個人を除外しても、低い誘発性離脱率は著しく変化しないことに同意しています。誘発性離脱を経験した患者のうち1名は、尿中にブプレノルフィンが検出されました。著者らは、ブプレノルフィン開始時の地域的状況と尿検査の重要性を認識しています。本研究の将来的なデザインと誘発性離脱の厳密な定義は、逸話的な証拠よりも高い信頼性を提供します。彼らの知る限り、これはフェンタニル使用者における誘発性離脱率を報告した最初の大規模な将来的な試験です。彼らは、毎日フェンタニルを使用している個人が、慎重に評価され、臨床基準を満たした場合、最小限の誘発性離脱で安全にブプレノルフィンを開始できることを見出しました。彼らの救急部門の設定における追加のブプレノルフィン投与量と補助薬の利用可能性が強調されています。このアクセシビリティは、他の臨床環境では再現されない可能性があります。本研究は、フェンタニル使用の状況下でも、慎重な評価が安全なブプレノルフィン開始を保証することを示しています。