지난 10년간 전자 받은 편지함은 현대 임상 실무의 특징적인 요소가 되었습니다. 환자 포털 메시징—전자 건강 기록 내 포털을 통한 환자와 임상의 간의 직접적인 소통—은 보조적인 소통 도구에서 진료 제공의 중심적인 양식으로 발전했습니다. 이전 연구들은 증가하는 메시지 양을 전자 건강 기록의 근무 시간 외 사용 증가 및 임상의 소진과 연관 지었으며, 비동기식 소통이 환자에게는 편리하지만 지속 불가능한 업무량에 기여할 수 있다는 우려를 제기했습니다. COVID-19 팬데믹은 원격 진료 방문과 환자 포털 메시징 모두를 통해 이러한 변화를 가속화했습니다. 그러나 이러한 변화에 대한 광범위한 인지에도 불구하고, 환자 포털 메시징의 전국적인 추세는 기술되지 않았으며, 메시징이 전화 상담 및 외래 방문과 같은 보다 전통적인 진료 양식과 어떻게 관련되는지도 기술되지 않았습니다.