심장 수술에서 응고 병증 출혈에 대한 PCC 전략 및 ... 노트

심장 수술에서 응고 병증 출혈에 대한 PCC 전략 및 용량 수준에 대한 질문—회신

"회신: FARES-II 연구에 관심을 가져주셔서 감사합니다. Dr González-Ruiz 및 동료들의 의견에 대해, 현장(point-of-care) INR 검사를 단독 검사로 사용하지 않았으며 지혈 요법이 경험적이지 않았다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 임상의는 "혈액 응고 인자 결핍이 이미 알려져 있거나 (예: [증가된 외인성 경로 혈전탄력성계] EXTEM 응고 시간 또는 INR으로 표시) 또는 임상 상황에 근거하여 의심되는 경우"에만 환자를 연구에 포함시킬 수 있었습니다 (저희 논문의 Supplement 3에 있는 eTable 2 참조). 혈액 응고 인자 결핍이 없어서 치료의 혜택을 받지 못할 환자의 포함을 최소화하기 위해, 프로타민 역전 후 연구 치료제 투여 전에 추가적인 현장 INR 검사가 요구되었습니다. INR을 확인 목적으로 사용한 이유는 임상의에게 익숙하고, 상대적으로 저렴하며, 수행하기 쉽고, 잔여 헤파린 효과에 둔감하며, 낮은 (<50%) 혈액 응고 인자 수치를 신뢰할 수 있게 식별할 수 있기 때문입니다."