미국 의료 시스템은 지속 불가능한 재정 관행으로 인해 '죽음의 소용돌이'에 직면해 있습니다. 의료 시스템은 부풀려진 부동산, 데이터 판매, 리베이트를 통해 이익을 얻고 있으며, 실제 의료 서비스 제공은 손실을 감수하는 미끼 상품이 되고 있습니다. 보험 회사들은 정부 프로그램의 단순한 관리자로 전락하여 위험을 관리하는 능력을 상실했습니다. ACA(환자보호법)는 가장 아픈 사람들만이 의존하게 되어 실행 불가능한 위험 풀을 생성함으로써 실패하고 있습니다. 정부 보조금은 시스템의 결함을 가리고 있으며, 자원에 대한 억제된 지불은 임상의들을 현금 지불 시장으로 내몰고 있습니다. 현재의 의료 모델은 기존 비용과 비즈니스 모델로 인해 현금 지불 시장에서 경쟁하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 현금 지불을 허용하고, 비영리 단체의 개입을 제한하며, 임상의 소유권을 허용하고, 독점 금지법을 시행하기 위한 개혁이 필요합니다. 진정한 개혁은 지불보다는 서비스 제공에 초점을 맞춰야 하지만, 현재 이해 관계자들은 이를 무시하도록 유인되어 있습니다. 기존 시스템은 식단, 운동, 건강 간의 연관성을 다루지 못하여 그 목적을 훼손하고 있습니다.
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