Будущее выживаемости при тяжелых заболеваниях
В этом выпуске журнала JAMA О’Нил и его коллеги публикуют результаты прагматического многоцентрового рандомизированного клинического исследования, в ходе которого оценивалась эффективность 6-недельной многокомпонентной реабилитационной программы с дистанционным сопровождением для пациентов, перенесших тяжелые заболевания. В 52 больницах Национальной службы здравоохранения Великобритании 429 взрослых пациентов, которые находились на инвазивной искусственной вентиляции легких не менее 48 часов, владели английским языком или имели переводчика и были выписаны из больницы непосредственно домой, были рандомизированы в группу реабилитационной программы (n = 231) или группу стандартного лечения (n = 198). Специально обученные специалисты, осуществлявшие программу, проводили еженедельные индивидуальные дистанционные консультации, включавшие физические упражнения, управление симптомами и поддержку психологического благополучия. Специалисты по вмешательству проводили регулярные встречи (1–2 раза в месяц) с многопрофильной командой для ответа на вопросы участников и определения дальнейших стратегий ведения пациентов. Дополнительные предложения программы включали еженедельные групповые дистанционные занятия физическими упражнениями и онлайн-группу взаимной поддержки.