Behandlung von Depressionen

Die Autoren des Briefes zeigen Interesse an einer Überprüfung der Behandlung von Depressionen durch Dr. Simon und Kollegen, indem sie die umfassende Sichtweise und die Aufmerksamkeit für nicht-pharmakologische Behandlungen schätzen. Sie stellen jedoch fest, dass Trazodon in der Liste der Antidepressiva fehlt, möglicherweise aufgrund der Suchkriterien. Trazodon ist ein von der US-amerikanischen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) zugelassenes Antidepressivum, das in niedrigen Dosen zur Behandlung von Schlafstörungen, Angstzuständen und Verhaltenssymptomen der Demenz eingesetzt wird. Das Medikament wirkt durch einen komplexen zentralen Mechanismus, indem es die Freisetzung von Noradrenalin erhöht und die Serotonin-Wiederaufnahme hemmt. Trazodon ist hauptsächlich ein Antidepressivum in Dosen bis zu 300 mg/Tag und weist keine anticholinergen Effekte auf, verursacht oder verschlimmert keine Parkinson-Symptome und beeinflusst nicht die Libido. Es kann jedoch zu Blutdruckabfall und Schwindel als Nebenwirkungen führen. Die Serumspiegel von Trazodon können aufgrund genetischer P-Glykoprotein-Polymorphismen variieren, es beeinflusst jedoch nicht die Leber-Cytochrome, was zu minimalen Arzneimittel-Interaktionen führt. Die Autoren glauben, dass Trazodon ein nützliches Antidepressivum in der Geriatrie ist, aufgrund seines Fehlens an Interaktionen und der Häufigkeit von Schlafproblemen und Angstzuständen bei älteren Patienten. Sie schlagen vor, dass eine Überprüfung der Depressionstherapie Trazodon einschließen sollte, um eine vollständige Information über die verfügbaren pharmakologischen Optionen zu liefern. Die Einbeziehung von Trazodon würde den Lesern ein umfassenderes Verständnis der Antidepressiva-Optionen bieten.