혈압 중심 전략과 수술 전후 결과

수술 중 저혈압은 매우 흔하며, 수술 환자의 30%에서 80%에 영향을 미칩니다. 관찰 연구 결과에 따르면, 수술 중 저혈압의 짧은 에피소드조차도 수술 후 합병증의 위험 증가와 관련이 있지만, 저혈압의 정의는 연구마다 다릅니다. 이전 관찰 연구에 따르면, 평균 동맥압(MAP)이 60 mm Hg에서 65 mm Hg 미만으로 노출되면 수술 후 심근 및 신장 손상의 위험이 증가합니다. 이러한 데이터를 바탕으로 현재 지침에서는 수술 중 MAP를 60 mm Hg 이상으로 유지할 것을 권장합니다. 그러나 몇 가지 질문은 여전히 해결되지 않았습니다. 수술 중 저혈압은 기저 질환의 지표인가, 아니면 해로운 영향을 미치는 수정 가능한 요인인가? 최적의 MAP 목표는 개인마다 다른가, 그렇다면 더 개인화된 접근 방식이 필요한가?