伊利诺伊州、堪萨斯州、俄克拉荷马州和宾夕法尼亚州现已加入密歇根州、俄亥俄州、印第安纳州、肯塔基州和西弗吉尼亚州，这些地区均爆发了与冰山生菜相关的环孢子虫病疫情。