致编辑：最近的一项研究为 75 岁及以上且既往接受过结肠镜检查的成年人提供了宝贵的竞争风险数据，以指导监测决策。在该队列中，既往有腺瘤者的结直肠癌发病率高于无腺瘤者，但绝对差异较小（1.1% 对 0.7%）。结直肠癌死亡率同样较低，而非结直肠癌死亡比例约为 48%，在严重衰弱人群中则升至 82%。随附的社论恰当地将这些发现框定为对晚期生命期反射性监测的挑战。