一半的州正在就特朗普政府实施医疗补助（Medicaid）工作要求令的指令提起诉讼。这些由民主党主导的州认为，对患病人员的豁免范围过窄，违反了行政法。它们主张，该行政机构的规则将危及弱势美国人的医疗保障并造成混乱。25 个州和华盛顿特区已在马萨诸塞州的一家联邦法院提起诉讼。该诉讼称，该规则使人们获得与疾病相关的豁免变得过于困难。各州认为，该规则将对它们的医疗补助计划造成立即且不可弥补的损害，包括加剧安全网服务提供者的负担，并增加未补偿的急诊护理。该诉讼由 23 名民主党总检察长和两名民主党州长提起。各州还指控，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的规则偏离了此前的指导方针，违反了行政程序法。不久后，医疗补助参保人将被要求每月登录 80 小时的工作时间或经批准的活动，以维持福利，实施时间不迟于 1 月 1 日。