自 20 世纪 90 年代初以来，年轻成年人（18-49 岁）的结直肠癌发病率有所上升，这是在美国和全球范围内观察到的早发性结直肠癌的一个已有充分记录的趋势。为此，美国癌症协会在 2018 年和美国预防服务工作组在 2021 年修订了他们的建议，将平均风险筛查的开始年龄从 50 岁调整为 45 岁。尽管这些建议最初遭到质疑，但它们引发了重要问题。如何才能触及近 4500 万新符合筛查条件的美国成年人？将资格扩大到年轻成年人是否会转移资源，并损害在筛查老年人方面取得的进展？最终，这将对人口层面产生何种影响？