致编辑：近期的一篇社论有力地重新定义了冠心病（CHD），将其部分归因于工业铅暴露留下的血管印记，从而挑战了长期以来以个体行为为中心的风险归因范式。随着铅所致心血管负担的估算不断扩展，这一视角对预防工作具有重要意义。然而，还有一个维度值得考量：毒理学负担如何在临床和公共卫生系统中被测量并转化为可操作的指标。