中期选举广告大量聚焦于“保护恋童癖和儿童性侵犯者”的指控，这一策略被共和党与民主党共同采用。该趋势由杰弗里·爱泼斯坦丑闻的持久影响以及对权势人物的持续不信任所推动，使儿童性虐待指控成为政治话语的核心。自 9 月 1 日以来，针对这些问题的电视广告支出已超过 7000 万美元，且两党均赞助了大量此类广告。堪萨斯州充满争议的参议员竞选便是例证：民主党攻击参议员罗杰·马歇尔，而一个保守派团体则针对其民主党对手过去处理虐待指控的方式。在得克萨斯州，民主党投放广告反对总检察长肯·帕克斯顿，涉及其在儿童性虐待案件中达成的认罪协议。同样，北卡罗来纳州的民主党指控一名共和党参议员候选人曾任命一名有罪性犯罪者进入州委员会。民调显示，这类基于人品的攻击能引起选民共鸣，尤其是近期民调表明，与未能妥善应对此类指控相关的候选人会受到负面影响。共和党正越来越多地利用这些攻击，将焦点从经济议题转移，并使民主党陷入被动。一些分析人士认为，爱泼斯坦丑闻加剧了公众对权势人物受庇护的怀疑，使得涉及儿童的指控因更广泛的制度信任崩塌而具有特别强烈的冲击力。