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Original-Forschungsartikel, die in Nature Medicine veröffentlicht werden, reichen von grundlegenden Erkenntnissen, die klare Implikationen für die Krankheitspathogenese und Therapie haben, bis hin zu den frühesten Phasen menschlicher Untersuchungen. Das Ziel des Journals ist es, Leser mit einem Doktorgrad in Biologie oder Medizin über ein breites Spektrum biomedizinischer Forschungsergebnisse auf dem neuesten Stand zu halten. Die Zeitschrift veröffentlicht die neuesten Fortschritte in der Krebsbiologie, Gefäßbiologie, Neurowissenschaft, entzündlichen Erkrankungen, Infektionskrankheiten und Stoffwechselstörungen, um nur einige Gebiete zu nennen. Rezensionen, Perspektiven und andere in Auftrag gegebene Inhalte klären und bieten Kontext für diese biomedizinischen Forschungsfortschritte, und der Nachrichtenteil berichtet über die neuesten Entwicklungen in der Arzneimittelforschung und -entwicklung.

Notizfaden

Modellierung der Bedrohung durch pfhrp2/3-Gen-Deletionen für die Malariadiagnose

Malariaparasiten, die den am weitesten verbreiteten Schnelltests entgehen, breiten sich aus. Wir haben neue Daten und Modellierungen kombiniert, um globale Hotspots zu identifizieren, die für diese diagnostikresistenten Parasiten gefährdet sind, und um Überwachungs- und Notfallpläne zu steuern.

Indiens Teller neu denken, um die Stoffwechselgesundheit zu verbessern

Die ICMR-INDIAB-Umfrage unter 18.090 Erwachsenen zeigte erhebliche Unterschiede in der Makronährstoffaufnahme in verschiedenen Regionen Indiens. Die Studie zeigte, dass der Ersatz von Kohlenhydraten in der Ernährung durch pflanzliche und milchbasierte Proteine mit einem geringeren Diabetesrisiko verbunden ist und neue Strategien für die öffentliche Gesundheit zur Minderung des metabolischen Risikos liefert.

Entwicklung von Zelltherapien für Lupus

Zwei Phase-1-Studien berichten über vielversprechende Ergebnisse mit chimären Antigenrezeptor (CAR)-T-Zelltherapien bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes, doch die nächste Entwicklungsphase muss wichtige Fallstricke in Bezug auf Vergleichsgruppen und unterstützende immunmodulatorische Behandlungen angehen.

Ebola-Impfstoff sicher für Mütter und Säuglinge

Eine klinische Studie an schwangeren Frauen liefert wichtige Sicherheits- und Immunogenitätsdaten zur Unterstützung eines Zwei-Dosen-Ebola-Impfstoffregimes – und unterstreicht die Bedeutung der Forschung zur mütterlichen Immunisierung, die dringend für andere vermeidbare Krankheiten benötigt wird.

Trastuzumab-Deruxtecan bei HER2-low metastasiertem Brustkrebs: Langzeit-Überlebensanalyse der randomisierten Phase-3-Studie DESTINY-Breast04

Diese präspezifizierte aktualisierte Überlebens- und explorative Subgruppen-Wirksamkeitsanalyse der Phase-3-Studie DESTINY-Breast04 zeigt, dass die Behandlung mit Trastuzumab Deruxtecan bei Patientinnen mit HER2-low metastasierendem Brustkrebs zu einem kontinuierlichen Überlebensvorteil führt, unabhängig vom Östrogenrezeptor- oder Hormonrezeptorstatus.

Eine kombinierte Typhus- und nicht-typhoidale Salmonella-Polysaccharid-Konjugat-Vakzine bei gesunden Erwachsenen: eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-1-Studie

In einer randomisierten, placebokontrollierten, stufenweisen Dosissteigerungsstudie der Phase 1 zur Bewertung eines Konjugatimpfstoffs gegen Typhus und invasive, nicht-typhoidale Salmonella-Infektionen erwies sich der Impfstoff als sicher und immunogen bei gesunden Erwachsenen.

Neoadjuvantes Ipilimumab und Nivolumab bei resektablem kutanem Plattenepithelkarzinom: eine randomisierte Phase-2-Studie

Ergebnisse der randomisierten, nicht-vergleichenden Phase-2-Studie MATISSE zeigen, dass eine ultra-kurze neoadjuvante Therapie mit Ipilimumab und Nivolumab eine Operation und Strahlentherapie bei Patienten mit resektablem kutanem Plattenepithelkarzinom verhindern kann, wobei eine frühe Abnahme der Gesamtläsionsglykolyse durch [18F]FDG-PET/CT mit dem Ansprechen assoziiert ist.

Auswirkungen des indigenen Rotavirus-Impfstoffs Rotavac im universellen Impfprogramm in Indien während 2016–2020

In dieser multizentrischen Beobachtungsstudie hatte Rotavac, ein einheimischer, monovalenter, lebender, abgeschwächter, oraler Rotavirus-Impfstoff, eine angepasste Impfstoffwirksamkeit von 54 % und schützte indische Kinder während seiner Einführung zwischen 2016 und 2020 vor schwerer Gastroenteritis.

Niraparib und Abirateronacetat plus Prednison bei HRR-defizientem metastasiertem kastrationssensitivem Prostatakarzinom: eine randomisierte Phase-3-Studie

In der randomisierten Phase-3-Studie AMPLITUDE hatten Patienten mit HRR-defizientem mCSPC eine längere progressionsfreie Überlebenszeit, wenn sie mit Niraparib und AAP im Vergleich zu Placebo und AAP behandelt wurden.

Generative künstliche Intelligenz in der Medizin

Diese Übersicht fasst die jüngsten technischen Fortschritte im Bereich der generativen KI zusammen, beschreibt, wie neue Modelle das Gesundheitswesen verbessern könnten, und erörtert Validierungsansätze – unter Berücksichtigung von Lehren aus jüngsten Erfolgen und Misserfolgen auf diesem Gebiet.

Sonelokimab, ein IL-17A/IL-17F-inhibierendes Nanobody für aktive Psoriasis-Arthritis: eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie

In der doppelblinden, placebokontrollierten Phase-2-Studie ARGO zeigten Patienten mit aktiver Psoriasis-Arthritis, die mit einem Nanobody behandelt wurden, der auf IL-17A und IL-17F abzielte, deutlich bessere Krankheitsansprechraten im Vergleich zu denen, die eine Placebobehandlung erhielten.

Globales Risiko der Selektion und Ausbreitung von Plasmodium-falciparum-Histidin-reichen Protein 2- und 3-Gen-Deletionen

Ein Modellierungsansatz zur Bewertung des globalen Risikos von Deletionen der Gene für Plasmodium falciparum Histidin-reiche Proteine 2 und 3 identifiziert zehn afrikanische Prioritätsländer für die Überwachung und könnte die Malariabekämpfungspolitik beeinflussen.

Lebenslange Vorteile einer umfassenden medizinischen Therapie bei Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion

In einer Cross-Trial-Analyse zeigt die kombinierte Behandlung mit Medikamenten, die einzeln nachweislich kardiovaskuläre Ergebnisse bei Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion verbessern, einen erheblichen Nutzen, auch für das ereignisfreie Überleben.

Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse zur Wirksamkeit und Sicherheit pharmakologischer Behandlungen für Adipositas bei Erwachsenen

Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse von klinischen Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit von Medikamenten zur Behandlung von Fettleibigkeit berichtete, dass Tirzepatid und Semaglutid am wirksamsten bei der Reduzierung des Körpergewichts und fettleibigkeitsbedingter Komplikationen waren.

Rahmenwerk für die pharmakologische Behandlung von Adipositas und ihren Komplikationen der Europäischen Adipositas-Gesellschaft (EASO)

Adipositas und damit verbundene Komplikationen können durch Medikamente zur Gewichtsreduktion behandelt werden, was eine Überarbeitung der Kriterien für die Diagnose und das Staging dieser Krankheit erforderlich macht.

Ernährungsprofile und damit verbundene metabolische Risikofaktoren in Indien aus der ICMR–INDIAB-Umfrage-21

Analysen der landesweiten repräsentativen Studie des Indian Council of Medical Research–India Diabetes ergaben, dass die indische Ernährung durch eine hohe Aufnahme von Kohlenhydraten geringer Qualität gekennzeichnet ist, die mit einem um 14–30 % höheren kardiometabolischen Risiko verbunden ist, welches durch den Ersatz von Kohlenhydraten durch Protein reduziert werden kann.

Der angerichtete Schaden

Wenn klinische Studien aufgrund von Kürzungen der US-Finanzierung plötzlich eingestellt werden, hat dies Auswirkungen auf Prüfärzte und Patienten, und diese bleiben nicht an den Grenzen stehen.

Klinische Validierung eines KI-basierten Bluttestgeräts zur Diagnose und Prognose von akuten Infektionen und Sepsis

In einer prospektiven Studie mit 1.222 Patienten aus 22 Notaufnahmen zeigte ein Gerät, das eine auf maschinellem Lernen basierende Signatur von Blut-mRNAs verwendet, eine klinisch akzeptable Leistung zur Diagnose bakterieller und viraler Infektionen sowie zur Vorhersage des allgemeinen Bedarfs an kritischen Behandlungsmaßnahmen innerhalb von 7 Tagen, verglichen mit etablierten Biomarkern und Risikoscores.

Ein konsensbasierter transkriptomischer Rahmen für Blut bei Sepsis

In einer kombinierten Analyse zweier großer Patientenkohorten werden drei periphere konsensuale transkriptomische Subtypen von Sepsis identifiziert, die mit einem 18-Gen-Klassifikator verbunden sind, der mit unterschiedlichen Sterbewahrscheinlichkeiten assoziiert ist und einen Weg zur individuellen Anpassung der Behandlung von Sepsispatienten bieten kann.

Ein Konsensrahmen für Immunfehlregulation bei Sepsis und kritischen Erkrankungen

In einer integrierten Analyse von transkriptomischen Daten des SUBSPACE-Konsortiums und öffentlichen Datensätzen von Patienten mit Sepsis, akutem Atemnotsyndrom, Trauma und Verbrennungen ist eine Fehlregulation innerhalb von vier konsensualen molekularen Clustern, die mit myeloiden und lymphoiden Zellen zusammenhängen, mit Mortalität und Krankheitschwere assoziiert.

Vollspektrumextrakt aus Cannabis sativa DKJ127 bei chronischen Kreuzschmerzen: eine randomisierte placebokontrollierte Phase-3-Studie

Eine Phase-3-Studie ergab, dass VER-01, ein Vollspektrum-Cannabisextrakt, chronische untere Rückenschmerzen reduziert, die körperliche Funktion und den Schlaf verbessert und keine Anzeichen von Abhängigkeit oder Entzug zeigt.

Genomisch abgestimmte Therapie bei fortgeschrittenen soliden Tumoren: die randomisierte Phase-2-ROME-Studie

In der Proof-of-Concept-Phase 2 der ROME-Studie führte ein umfassendes genomisches Profiling, gefolgt von einer molekularen Tumorboard-Bewertung und der Randomisierung von Patienten mit metastasiertem solidem Krebs zur Erhaltung einer personalisierten Therapie oder der Standardversorgung zu einer signifikant höheren objektiven Ansprechrate und einem längeren progressionsfreien Überleben bei Patienten, die eine personalisierte Therapie erhielten.

Delegierung von Befugnissen zur Entscheidungsfindung über die Zulassung von Medikamenten bei der US-amerikanischen Food and Drug Administration

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) steht an einem Scheideweg. Es besteht dringender Bedarf, die Integrität von Arzneimittelzulassungen und -ablehnungen zu stärken, indem die Entscheidungsbefugnis einzelner Beamter gestreut und die Transparenz bei Meinungsverschiedenheiten verbessert wird.

Neues GLP-1-Medikament ermöglicht Gewichtsverlust in Pillenform

Patienten mit Adipositas erzielten mit oral verabreichtem Orforglipron eine signifikante Gewichtsabnahme und kardio-metabolische Vorteile – was eine potenzielle Alternative zu injizierbaren GLP-1-Rezeptoragonisten darstellt.

Antikörpervermittelte LOX-1-Hemmung bei Patienten mit persistierender Entzündung nach Myokardinfarkt: eine randomisierte Phase-2-Studie

In einer randomisierten Studie mit Patienten nach einem Myokardinfarkt und mit verbleibender Entzündung reduzierte ein monoklonaler Antikörper, der auf den LOX-1-Rezeptor abzielt, der vermutlich zur Progression atherosklerotischer Plaques und zur Entzündung beiträgt, die Spiegel von löslichem LOX-1 und Interleukin-6, führte jedoch nicht zu einer signifikanten Reduktion des Koronarplaquevolumens.

Koinfusion von CD19-zielenden und BCMA-zielenden CAR-T-Zellen zur Behandlung von therapieresistentem systemischem Lupus erythematodes: eine Phase-1-Studie

In einer Phase-1-Studie war die Koinfusion von CD19-zielenden und BCMA-zielenden CAR-T-Zellen bei Erwachsenen mit therapieresistentem Lupus sicher und zeigte eine vielversprechende Wirksamkeit, wobei die meisten Patienten nach 3 Monaten eine Remission erreichten.

Neoadjuvante PD-1- und LAG-3-zielgerichtete bispezifische Antikörper und andere Kombinationen von Immun-Checkpoint-Inhibitoren bei resektablem Melanom: die randomisierte Phase-1b/2-Studie Morpheus-Melanoma

In der randomisierten Phase-1b/2-Studie Morpheus-Melanoma, die verschiedene neoadjuvante Immun-Checkpoint-Inhibitor-Regime bei Patienten mit resektablem Melanom im Stadium III untersuchte, zeigte Tobemstomig, ein bispezifischer Anti-PD-1/Anti-LAG-3-Antikörper, die höchste pathologische Ansprechrate mit einem besseren Sicherheitsprofil als der Standardbehandlungsansatz mit Ipilimumab plus Nivolumab.

Influenza-Impfung nützt Patienten mit Herzinsuffizienz

Die kostenlose Grippeimpfung im Krankenhaus verbessert das Überleben und reduziert die Wahrscheinlichkeit einer Wiederaufnahme bei Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz, so eine große Cluster-Randomisierte Studie in Krankenhäusern in China.

Diagnose von ALS: eine überraschend beschwerliche Wanderung, die 150 Jahre andauert

Wir stellen einen diagnostischen Biomarker für amyotrophe Lateralsklerose vor, der sie von ähnlichen Erkrankungen durch die Untersuchung einer Kombination von Plasmaproteinen unterscheidet. Diese Innovation bietet auch Einblicke in die zugrunde liegenden Mechanismen der Krankheit und hebt einen kompensatorischen Prozess in der Skelettmuskulatur und der Bioenergetik hervor, der viel früher zu beginnen scheint als bisher angenommen.

Hitzebedingte Sterblichkeit in Europa im Jahr 2024 und Gesundheitsnotfallprognosen zur Reduzierung vermeidbarer Todesfälle

Analysen von Tagessterblichkeitsdaten aus dem Jahr 2024 aus 654 Regionen in 32 europäischen Ländern identifizierten 62.775 hitzebedingte Todesfälle und informierten ein Echtzeit-Frühwarnmodell, das hitzebedingte Gesundheitsnotfälle mindestens 1 Woche im Voraus vorhersagt.

Klinische Implementierung eines KI-basierten Vorhersagemodells zur Entscheidungsunterstützung für Patienten, die sich einer kolorektalen Krebsoperation unterziehen

Ein Modell, das mit Daten von 19.403 Patienten mit kolorektalem Krebs zur Vorhersage der 1-Jahres-Mortalität entwickelt wurde, wird als Entscheidungshilfe in einer prospektiven Kohorte eingesetzt und zeigt vielversprechende Ergebnisse bei der Reduzierung postoperativer Komplikationen.

Die Künste zur Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung: Eine systematische Übersichtsarbeit

Die Künste können laut einer systematischen Synthese von Daten aus 95 Studien (aus 26 Ländern) die Prävention nichtübertragbarer Krankheiten unterstützen, indem sie Möglichkeiten für mehr körperliche Aktivität bieten und dazu beitragen, soziale Kräfte anzugehen, die zu Ungleichheiten im Gesundheitswesen beitragen.

Verbesserung des KI-Coachings mit Gemini unter Verwendung realer Fitbit-Daten

Wir haben drei Benchmark-Datensätze erstellt und kuratiert, um die Leistung großer Sprachmodelle (LLMs) bei Schlaf- und Fitnessaufgaben zu bewerten, die vom Beantworten von Expertenfragen bis hin zu realen Coaching-Szenarien reichen. Das Feintuning des Gemini LLM auf realen Coaching-Aufgaben und selbstberichteten Schlafqualitäts-Ergebnissen verbesserte seine Leistung und lieferte einen Maßstab für die Weiterentwicklung.

Makrovaskuläre und mikrovaskuläre Ergebnisse der metabolischen Chirurgie im Vergleich zu GLP-1-Rezeptoragonisten bei Patienten mit Diabetes und Adipositas

In einer Beobachtungsstudie, die Personen mit Typ-2-Diabetes und Adipositas, die sich einer metabolischen Operation unterzogen, mit ähnlichen Personen verglich, die mit einem GLP-1-Rezeptoragonisten behandelt wurden, war die metabolische Operation mit einem geringeren Risiko für makrovaskuläre und mikrovaskuläre Ergebnisse verbunden, darunter schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse, Nephropathie, Retinopathie und Gesamtmortalität.

Oligodendrozyten-gerichtete Gentherapie mit adeno-assoziiertem Virus für die Canavan-Krankheit bei Kindern: eine Phase-1/2-Studie

Vorläufige Studienergebnisse von MYR-101, einem neuartigen rekombinanten Vektor mit selektivem Tropismus für Oligodendrozyten, unterstützen dessen Verträglichkeit und deuten auf eine verbesserte Myelinisierung und reduzierte Konzentrationen von N-Acetylaspartinsäure im Liquor bei Kindern mit Canavan-Krankheit hin.