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RSS JAMA – Die neuesten medizinischen Forschungsergebnisse, Überblicksartikel und Leitlinien

jamanetwork.com/journals/jama ist das offizielle Online-Auftritt des Journal of the American Medical Association (JAMA). Es ist ein peer-reviewed medizinisches Journal, das Originalforschung, Rezensionen und andere Artikel zu einem breiten Spektrum medizinischer Themen veröffentlicht. Die Webseite bietet Zugang zu den aktuellen und vergangenen Ausgaben des Journals, sowie zu anderen Ressourcen wie Podcasts, Videos und Blogs. Benutzer können Artikel nach Thema, Autor oder Datum durchsuchen und können auch nach bestimmten Artikeln mit einer Schlagwort-Suchfunktion suchen. Einige der Hauptmerkmale der Webseite sind: - Eine umfassende Sammlung von Artikeln und Forschungspapieren zu verschiedenen medizinischen Themen - Eine Suchfunktion, mit der Benutzer spezifische Artikel oder Themen finden können - Ein Abschnitt für Podcasts und Videos, die weitere Informationen und Einblicke in medizinische Themen bieten - Ein Blog-Abschnitt, der Artikel und Kommentare von medizinischen Experten enthält - Ein Abschnitt für Neuigkeiten und Updates zu medizinischer Forschung und Politik - Ein Abschnitt für Autoren und Forscher, um ihre Arbeit zur Veröffentlichung einzureichen Insgesamt ist die Webseite eine wertvolle Ressource für medizinische Fachleute, Forscher und Studenten, die zuverlässige und aktuelle Informationen zu medizinischen Themen suchen.

Notizfaden

Gute Trauer

In diesem narrativen Medizin-Essay bietet eine pädiatrische Hospitalistin, die ihren Kummer nach dem Tod ihrer Mutter während des Medizinstudiums allein bewältigen musste, einem Freund, der den Verlust seiner Mutter bewältigt, einige Vorschläge für den Prozess an.

Poesie und Perspektivenwechsel in der Medizin

Das Gedicht erforscht gegensätzliche Perspektiven, um unterschiedliche Emotionen beim Leser hervorzurufen. Es beginnt mit der Darstellung einer älteren, möglicherweise schutzbedürftigen Frau am Straßenrand und lädt zu einer distanzierten Beobachtung von außen ein. Die anfängliche Darstellung betont ihre Isolation und die Härte ihrer Umgebung. Das Gedicht wechselt dann zu einer Perspektive der zweiten Person, die den Leser direkt anspricht. Dieser Wechsel zwingt den Leser, sich mit seinen eigenen Verletzlichkeiten und potenziellen Ängsten auseinanderzusetzen. Die Sprache wird desorientierend und spiegelt die Verwirrung und Instabilität wider, die der Leser empfinden könnte. Das Gedicht fordert den Leser heraus, sich in das Leid der alten Frau hineinzuversetzen, indem er ähnliche beunruhigende Gefühle erlebt. Es hinterfragt unsere Annahmen über Mitgefühl und unsere Fähigkeit zum Verständnis. Die Struktur des Gedichts verwendet Variationen in der Syntax und unerwartete Enjambements für den Effekt. Letztendlich zielt das Gedicht darauf ab, ein Gefühl von Demut und Selbsterkenntnis zu fördern. Die Kernabsicht drängt den Leser dazu, seine eigene Menschlichkeit und Verletzlichkeit zu betrachten. Durch diese gegensätzlichen Perspektiven verlässt das Gedicht den Leser verändert.

Antikoagulation nach Vorhofflimmer-Ablation

Ob die Ablationstherapie bei Vorhofflimmern (VF) das Schlaganfallrisiko senkt, ist seit langem umstritten. Die Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM)-Studie randomisierte Patienten auf Frequenzkontrolle vs. Rhythmuskontrolle von VF und fand eine höhere Anzahl von Schlaganfällen in der Rhythmuskontrollgruppe, ein scheinbar paradoxes Ergebnis, das auf die Absetzung von Warfarin bei Patienten zurückzuführen war, die sich scheinbar im Sinusrhythmus befanden, während sie Antiarrhythmika einnahmen. Später wurde erkannt, dass die meisten Patienten mit VF, selbst wenn sie sich im Sinusrhythmus befinden (beurteilt durch elektrokardiographische [EKG] Überwachung bei einem Arztbesuch), weiterhin asymptomatische VF-Episoden haben, die zu embolischen Ereignissen führen können.

Neue Impfrichtlinien für Erwachsene mit Herzerkrankungen

Das American College of Cardiology (ACC) hat neue Impfrichtlinien für Erwachsene mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen veröffentlicht. Unter Synthese früherer ACC- und American Heart Association-Richtlinien und evidenzbasierter Empfehlungen der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erörtert die neue Konsenserklärung auch Hindernisse für die Impfung und enthält Antworten auf häufige Patientenfragen zu Impfstoffen.

Multikomponenten-Impfstoff gegen Influenza und COVID-19 bei Erwachsenen

An den Herausgeber Dr. Rudman Spergel und Kollegen präsentierten Ergebnisse aus einer Phase-3-Studie des mRNA-1083-Multikomponenten-Impfstoffs bei Erwachsenen ab 50 Jahren und berichteten über eine robuste Immunogenität und akzeptable Verträglichkeit. Wir sind jedoch besorgt, dass die fortgesetzte Aufnahme des B/Yamagata-Influenza-Stamms – trotz seines weltweiten Verschwindens – das Risiko birgt, veraltete Zusammensetzungsstandards zu propagieren.

Fall des menschlichen Schraubenwurms in den USA bestätigt

Ein Fall von Neuwelt-Schraubenwurm beim Menschen wurde in den USA bestätigt, so eine Pressemitteilung des US-amerikanischen Ministeriums für Gesundheit und Soziales (HHS) vom 26. August. Der Patient, ein Einwohner von Maryland, kehrte von einer Reise in Mittelamerika zurück, wo Befall mit den fleischfressenden Parasitenlarven bei Nutztieren zunimmt.

GLP-1-Medikamente mit geringerem Gesamtrisiko für Krebs assoziiert

Adipositas ist ein Risikofaktor für mehrere Krebsarten, die 40 % der jährlichen Krebsdiagnosen in den USA ausmachen. Neue Erkenntnisse, die in JAMA Oncology veröffentlicht wurden, deuten darauf hin, dass Glucagon-ähnliche Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten möglicherweise vor einigen dieser Krebsarten schützen können.

Umfrage: Viele US-Erwachsene wissen nichts über HPV und seinen Zusammenhang mit Krebs

Jedes Jahr werden in den USA schätzungsweise 48.000 neue Fälle von Krebs im Zusammenhang mit dem humanen Papillomavirus (HPV) diagnostiziert, so die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention. Trotz dieser hohen Inzidenz deutet eine neue Studie, die in JAMA Oncology veröffentlicht wurde, darauf hin, dass viele Menschen in den USA sich des Virus, seines Zusammenhangs mit Gebärmutterhals- und Mundhöhlenkrebs oder des HPV-Impfstoffs nicht bewusst sind.

Diagnostischer Ansatz für COPD – Antwort

Die Autoren reagieren auf Kritiken bezüglich ihres COPD-Diagnoseschemas, insbesondere hinsichtlich der Rolle von CT-Scans. Sie stimmen zu, dass Low-Dose-CT und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs innerhalb des Schemas getestet werden sollten. Die Hauptfunktion des Schemas bleibt die Diagnose von zuvor nicht diagnostizierten Personen, da es sich weiterhin auf die Spirometrie zur Bestätigung der Atemwegsobstruktion stützt. Ihre Studie zeigt, dass das neue Schema keine bereits diagnostizierten COPD-Fälle verpassen wird. Die "geringe Diagnosekategorie" umfasst Personen mit hohem Verdacht, bei denen jedoch keine Spirometrieergebnisse vorliegen oder die die Kriterien für eine Atemwegsobstruktion nicht erfüllen. Die Autoren lehnen es ab, diese in "chronische unspezifische Lungenerkrankung" umzubenennen. Personen in dieser Kategorie können einen erheblichen Verlust der Lungenfunktion oder andere messbare Anomalien aufweisen. Eine engmaschige Überwachung und eine auf Symptomen und Lungenfunktion basierende, maßgeschneiderte Behandlung sind von entscheidender Bedeutung. Einige Personen in der geringen Gruppe erhielten fälschlicherweise inhalative Kortikosteroide. Diese Therapien sollten auf Anzeichen häufiger Exazerbationen basieren. Der Kernfokus liegt auf der genauen Diagnose und Behandlung von COPD.

Frauengesundheit ist überall – Einführung von JAMA+ Women’s Health

Erfahrene Kliniker beziehen die besten verfügbaren Erkenntnisse in die Versorgung ihrer Patienten ein. Dies ist keine Kleinigkeit, angesichts der sich rasch verändernden Situation in der Prävention, Diagnose und Behandlung vieler Gesundheitszustände, zusammen mit Erkenntnissen, die die Bedeutung der Personalisierung von Behandlungen vieler Gesundheitszustände auf der Grundlage des spezifischen Patienten und Gesundheitszustands hervorheben. Ein Aspekt der Personalisierung, der keine ausgefeilten Tests erfordert, ist einfach die Einbeziehung geschlechtsspezifischer Erkenntnisse in die klinische Versorgung. Es gibt viele Unterschiede zwischen Männern und Frauen, die leicht zu erkennen sind. Es gibt viele andere Unterschiede, die gerade erst im gesamten Spektrum der Gesundheitsversorgung erkannt werden. Strenge Studien, die genetische und physiologische Merkmale bewerten, erhöhen die verfügbaren Erkenntnisse, die Ärzte direkt in die Patientenversorgung einbeziehen können.

Das Versprechen und die Herausforderung der KI für die Frauengesundheit

In dieser Sonderausgabe von JAMA+ AI Conversations werde ich von Linda Brubaker, Chefredakteurin von JAMA+ Women's Health und stellvertretende Herausgeberin von JAMA, begleitet. Wir sprechen mit Linda Moy, MD, der ersten stellvertretenden Vorsitzenden für KI des NYU Department of Radiology und ehemaligen Herausgeberin von Radiology, über die Chancen und Risiken der Anwendung von KI in der medizinischen Bildgebung. Werden diese neuen Werkzeuge ein Netto-Plus für die Frauengesundheit sein?

Interessenskonflikte in bundesstaatlichen Impfstoff-Beratungsgremien

Diese Studie analysiert die Prävalenz gemeldeter Interessenkonflikte (COIs) unter den Teilnehmern an den Sitzungen des Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) der Centers for Disease Control and Prevention und des Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee (VRBPAC) der US Food and Drug Administration von 2000 bis 2024.

Ultraverarbeitete Lebensmittel und Gesundheit

Dieser Artikel von Medical News erörtert eine neue wissenschaftliche Beratung der American Heart Association zu stark verarbeiteten Lebensmitteln, der kardiometabolischen Gesundheit und politischen Empfehlungen zur Verbesserung der Ernährungsgewohnheiten.

Treibhausgasemissionen im Zusammenhang mit Inhalatoren

An die Redaktion In der kürzlich erschienenen Perspektive von Dr. Alkhunaizi und Kollegen mit dem Titel „Reduzierung der Treibhausgasemissionen durch Inhalatoren“ könnte die empfohlene Intervention, der Wechsel von Dosier-Aerosol-Inhalatoren zu Trockenpulver-Inhalatoren, die Umweltbelastung möglicherweise nicht wie erwartet reduzieren. Die Umweltbelastung durch Inhalatoren geht über die bloßen Kohlenstoffemissionen hinaus; sie umfasst auch Faktoren wie die Erschöpfung fossiler Brennstoffe und Metalle, die Ozonabbau und die Ozeanversauerung. Unter Berücksichtigung all dieser Faktoren ist die Gesamtumweltbelastung von Dosier-Aerosol-Inhalatoren im Vergleich zu Trockenpulver-Inhalatoren weiterhin unklar.

Hörgeräte könnten das Demenzrisiko im Zusammenhang mit Hörverlust verringern

Die frühzeitige Behandlung von Hörverlust mit Hörgeräten könnte den Zusammenhang der Erkrankung mit dem Demenzrisiko verringern, so eine neue Analyse, die in JAMA Neurology veröffentlicht wurde. Ausgehend von einer Teilmenge von fast 3000 Teilnehmern, die im Alter von 60 Jahren oder älter auf Hörverlust getestet wurden, verfolgten die Forscher, wie sich die Verwendung von Hörgeräten auf die Inzidenzraten von Demenz jeglicher Ursache über einen Zeitraum von bis zu 20 Jahren ausgewirkt haben könnte.

Ist Akrodynie eine neue Krankheit?

Öffentlichkeit ist ein wirksamer Faktor für das Gute in mehr als einem Lebensbereich. Selbst in scheinbar abgelegenen Bereichen wie der klinischen Diagnose und Therapie kann die Verkündung unerwarteter Fakten in Bezug auf Krankheiten unerwartete Vorteile bringen. So kommt es manchmal vor, dass eine genaue Beschreibung angeblich seltener menschlicher Anomalien das Gedächtnis des weniger kritischen Praktikers anregt und ihm hilft, die wahre Bedeutung pathologischer Entitäten zu erkennen, denen er möglicherweise oft begegnet ist, ohne ihre mögliche Bedeutung zu würdigen. Die Aufzeichnung eines Krankheitssyndroms, das als neuartig gilt, liefert manchmal Beweise dafür, dass es Ärzten, die seine mögliche größere Bedeutung nicht vermutet haben, schon lange bekannt ist. Dies scheint für Akrodynie zuzutreffen, eine Reihe von Symptomen, die Säuglinge und Kleinkinder betreffen und vor einigen Jahren von Byfield mit beträchtlicher Präzision beschrieben wurden. Die klinischen Merkmale der Erkrankung sind vielfältig. Es gibt allgemeine Symptome wie Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Schwäche. Nervöse Manifestationen umfassen Überreizbarkeit, Schlaflosigkeit, Parästhesie und Photophobie. Dermatologische Symptome sind besonders auffällig in Formen wie Hyperhidrose, Miliaria, Abschuppung, Erythem und Alopezie. Der Begriff Akrodynie, der sich auf die schmerzhaften Extremitäten bezieht, beschreibt eines der typischsten Symptome des Komplexes, obwohl er keine Hinweise auf Ernährungs- oder neurologische Beteiligungen an der Ätiologie gibt.

Vaginales Östrogen für die Menopause könnte nach einem Schlaganfall sicher sein

Hormontherapie kann helfen, Menopausensymptome zu lindern, aber systemische Therapien wie orales Östrogen werden Patientinnen mit ischämischem Schlaganfall in der Vorgeschichte nicht empfohlen, da sie das Risiko eines erneuten Schlaganfalls erhöhen können. Vaginale Östrogen-Tabletten könnten eine sicherere Alternative für diese Patientinnen sein, so eine neue Studie, die in Stroke, der Zeitschrift der American Stroke Association (ASA), veröffentlicht wurde.

Zur Verbesserung der Gesundheit in den Vereinigten Staaten, Konzentration auf Frauen

Dieser Standpunkt erörtert den Mangel an Forschung zur Frauengesundheit an den National Institutes of Health und schlägt Investitionen in eine nationale Forschungsagenda für chronische Krankheiten vor, die die Wissenschaft der Gynäkologie fördert.

CDC-Chaos und Rücktrittsforderungen an HHS-Minister

Dieser Artikel der JAMA Medical News erörtert die wachsende Forderung nach dem Rücktritt oder der Entlassung von US-Gesundheitsminister Robert F. Kennedy Jr. durch Kritiker, die dies als eine von der Wissenschaft nicht unterstützte Agenda betrachten.

Diagnostischer Ansatz für COPD

An den Herausgeber Die COPDGene 2025 Diagnosis Working Group und die CanCOLD Investigators schlugen einen multidimensionalen diagnostischen Ansatz für COPD vor, der eine Kategorie ohne Nachweis einer Obstruktion einschließt. In einem begleitenden Editorial fragte Dr. Polverino: „…eine noch tiefere Frage: Wenn die Atemwegsobstruktion für die Diagnose nicht mehr wesentlich ist, sollten wir es dann noch COPD nennen?“ Vor mehr als 50 Jahren wurde der Begriff chronische unspezifische Lungenerkrankung als Oberbegriff vorgeschlagen, der chronische Bronchitis, Asthma, Emphysem und irreversible oder persistierende obstruktive Lungenerkrankungen zusammenfasst. Die COPDGene 2025 Diagnosis Working Group und die CanCOLD Investigators erkannten eine erhebliche klinikopathologische Heterogenität innerhalb der aktuellen Rubrik „COPD“ an. Eine ähnliche Heterogenität besteht innerhalb der Rubrik „Asthma“. Diese klinikopathologischen Heterogenitäten sind in das neue Paradigma für die Behandlung chronischer Atemwegserkrankungen, die sogenannten „treatable traits“, integriert, das eine personalisierte Behandlung auf der Grundlage der individuellen Biologie und nicht der diagnostischen Kategorien vorschlägt. Ich schlage eine noch tiefere Antwort auf die zuvor gestellte tiefe Frage vor: Nennen wir es chronische unspezifische Lungenerkrankung.

Die Ventriloquie der Poesie: "Andere Stimmen" hören durch chronische Schmerzen

Chronische Schmerzen betreffen viele, oft begleitet von psychischen Problemen, doch wirksame Behandlungen sind schwer zu finden. Der Text verwendet den Mythos von Kassandra, um die Erfahrungen von Patienten mit chronischen Schmerzen darzustellen. Patienten fühlen sich oft von medizinischen Fachkräften nicht gehört oder nicht geglaubt. Der Sprecher erkennt sarkastisch die häufige Erfahrung vager Diagnosen an. Das Gedicht nimmt dann die Persona von Kassandra an und drückt Frustration und das Gefühl aus, dass etwas "alles im Kopf" sei. Das Gedicht deutet subtil auf die Prävalenz von Missbrauch in der Vergangenheit unter Menschen mit chronischen Schmerzen hin. Selbstvorwürfe begleiten oft die Schmerzen, die Überlebende sexueller Gewalt erfahren, und spiegeln die Worte des Sprechers wider. Das Gedicht verwendet Kassandras Stimme, um die inneren Kämpfe der Patienten zu erforschen. "Kassandra präsentiert sich in der Klinik für chronische Schmerzen" zielt darauf ab, durch gemeinsame Erfahrungen Heilung zu bieten. Letztendlich bietet das Gedicht Solidarität und Verständnis.

Verwundbar

Vorbeigehen an einer seltsamen alten Frau, die am Straßenrand sitzt. Irgendwohin unterwegs. Dieser Rosmarinzweig in ihrem Haar. Wie ist er dorthin gekommen? Tag für Tag kommt niemand, um sie abzuholen.

Personalisierte Thrombozytentransfusionsvorhersagen für Neugeborene

Thrombozytentransfusionen werden in der Krankenhauspraxis häufig eingesetzt, doch bis vor kurzem beschränkten sich die Erkenntnisse aus randomisierten Studien zur Untermauerung dieser Praxis weitgehend auf Studien an Patienten mit hämatologischen Malignomen. Neuere Studien an Frühgeborenen und Erwachsenen mit intrazerebraler Blutung haben Fragen zur relativen Sicherheit und zum Nutzen von Thrombozytentransfusionen aufgeworfen. Bei Frühgeborenen unter 34 Schwangerschaftswochen ohne größere Blutungen verglichen die PlaNeT2/MATISSE-Forscher restriktive und liberale Thrombozytentransfusionsstrategien, die als Thrombozytenzahl-Schwellenwerte von weniger als 25 × 103/μL bzw. weniger als 50 × 103/μL implementiert wurden. Vielleicht paradoxerweise zeigten die Ergebnisse höhere Raten an größeren Blutungen und Todesfällen unter Verwendung der liberalen Strategie. Bei erwachsenen Patienten, die Thrombozytenaggregationshemmer einnahmen und eine intrazerebrale Blutung erlitten, fand die PATCH-Studie Hinweise auf Schäden und schlechtere Ergebnisse bei denjenigen, die eine Thrombozytentransfusion erhielten, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe ohne Thrombozyten.

Treibhausgasemissionen im Zusammenhang mit Inhalatoren – Antwort

Als Antwort auf unsere kürzlich erschienene Perspektive weisen Drs. Kraut und Babenko sowie Dr. Sun auf wichtige Punkte hin. Obwohl wir zustimmen, dass viele Patienten in den Krankenhäusern der Veterans Affairs von Fluticason-Salmeterol auf Budesonid-Formoterol oder einen anderen Inhalator umgestellt wurden, geschah dies nur bei 14,6 % der in der oben genannten Studie eingeschlossenen Patienten. Die Studie lieferte keine detaillierten Informationen über die zugrunde liegenden Diagnosen der Patienten (z. B. Asthma vs. chronisch obstruktive Lungenerkrankung [COPD]). In der kürzlich veröffentlichten Folgestudie berichteten Rabin et al., dass diejenigen, die auf Fluticason-Salmeterol-Trockenpulver-Inhalator umgestellt wurden, erhöhte Krankenhauseinweisungen und Notaufnahmebesuche wegen Lungenentzündung hatten und mehr Prednison-Kuren benötigten. Ungefähr 70 % der Patienten in dieser Kohorte hatten eine COPD-Diagnose, erhielten aber eine Behandlung mit Fluticason-Salmeterol, was in den aktuellen COPD-Leitlinien nicht empfohlen wird und mit einem erhöhten Risiko für Lungenentzündung bei COPD-Patienten verbunden ist. Ähnliche Ergebnisse wurden in der Subgruppenanalyse festgestellt, die diejenigen mit Asthma umfasste. Diese Studie unterstreicht die Notwendigkeit der Umsetzung der leitlinienkonformen Behandlung sowohl für Asthma als auch für COPD und die sorgfältige Abwägung der potenziellen Risiken und Vorteile, die speziell für diejenigen gelten, die auf emissionsärmere Inhalatoren umgestellt werden.

1 von 4 US-Erwachsenen mit Diabetes verwendete im letzten Jahr injizierbare GLP-1-Medikamente

Zwischen 2016 und 2022 stieg die Rate der US-Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes, die Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten verwendeten, von etwa 4 % auf fast 20 %, laut der Medical Expenditure Panel Survey Household Component. Neue Daten der Centers for Disease Control and Prevention zeigen nun, dass im Jahr 2024 fast 27 % der Erwachsenen mit Diabetes-Diagnose injizierbare GLP-1-Medikamente verwendeten, oft in Kombination mit anderen Diabetesmedikamenten.

Demografische Daten zur Unterstützung der FDA-Zulassung von KI-Geräten für Alzheimer und verwandte Demenzen

Diese Kohortenstudie untersucht die Verfügbarkeit und Repräsentativität von Daten, die künstliche Intelligenz und maschinelles Lernen für die Behandlung von Alzheimer und verwandten Demenzerkrankungen unterstützen, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen wurden.

Gewährleistung einer integrativen Governance für ein vertrauenswürdiges und verantwortungsvolles KI-Netzwerk

An den Herausgeber Ein kürzlich veröffentlichter Standpunkt beschrieb die Einführung einer neuen Initiative zur Steuerung künstlicher Intelligenz (KI), um vertrauenswürdige und verantwortungsvolle KI zu fördern. Als schwarze Wissenschaftler, von denen einer auch amerikanischer Ureinwohner ist und die sich an der Schnittstelle von KI und Gesundheitsgerechtigkeit bewegen, möchten wir mehrere Punkte zur weiteren Erwägung vorlegen.

Medizinische Bibliothekare

Ein häufig genannter Grund junger Ärzte, nicht in ländlichen und halbländlichen Gebieten praktizieren zu wollen, ist das Fehlen von Krankenhäusern, Laboren oder medizinischen Bibliotheken. Für den modernen, gut ausgebildeten Arzt ist der Wert aller drei für die angemessene Patientenversorgung offensichtlich. Die amerikanische Medizin hat ihre heutige hohe Stellung, zumindest teilweise, ihrer Fähigkeit zu verdanken, die Standards der Vergangenheit an die sich ändernden Bedürfnisse der Gegenwart anzupassen und auf den festen Grundlagen dessen aufzubauen, was vorangegangen ist.

FDA schreibt stärkere Warnhinweise für Opioid-Schmerzmittel vor

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat neue Kennzeichnungsvorschriften für alle Opioid-Schmerzmittel angekündigt, um Patienten besser über Risiken aufzuklären, insbesondere bei hoher Dosierung oder langer Einnahme. Die Etiketten müssen auch Informationen zur Beendigung der Opioid-Einnahme und zur Umkehrung von Überdosierungen, Behandlungsempfehlungen zur Begrenzung der Anwendung von Retardpräparaten sowie Warnhinweise zu Wechselwirkungen und Nebenwirkungen, einschließlich Verdauungsproblemen und toxischer Leukoenzephalopathie, enthalten.

Bundesstaatliche Finanzierungsbedingungen bedrohen den Zugang zu geschlechtsangleichender Versorgung und die Autonomie von Ärzten

Dieser Standpunkt erörtert, wie bundesstaatliche Finanzierungsbedingungen die Patientenversorgung und die ärztliche Autonomie untergraben könnten, insbesondere die Möglichkeit, geschlechtsangleichende Versorgung für Jugendliche anzubieten.

Neue Studie stellt Leitlinien für den Antibiotikaeinsatz bei Zirrhose mit gastrointestinalen Blutungen in Frage

Internationale Leitlinien empfehlen eine 5- bis 7-tägige Antibiotikatherapie zur Vorbeugung von Infektionen bei Patienten mit Zirrhose und gastrointestinalen Blutungen im oberen Verdauungstrakt. Eine neue Metaanalyse, die in JAMA Internal Medicine veröffentlicht wurde, hebt die begrenzte Evidenz hervor, die dieses Regime gegenüber einer kürzeren Behandlung oder sogar keiner Antibiotikabehandlung unterstützt.